低剂量CT和平扫的区别主要在于X线剂量、图像质量和辐射剂量上，具体如下：
1.X线剂量：低剂量CT所使用的X线剂量相对较低，一般为常规CT的20%~80%；平扫则是不使用对比剂的普通扫描，X线剂量与常规CT相似。
2.图像质量：低剂量CT由于X线剂量较低，可能会导致图像噪声增加，部分细微结构的显示不如常规CT清晰；平扫的图像质量通常与常规CT相当。
3.辐射剂量：低剂量CT的辐射剂量明显低于常规CT。对于需要进行多次CT检查的患者，低剂量CT可以减少辐射剂量的累积。
需要注意的是，低剂量CT虽然降低了辐射剂量，但在某些情况下，可能仍然无法完全替代平扫。例如，对于某些特定部位或疾病的诊断，平扫可能更具优势。此外，在进行低剂量CT检查时，医生会根据患者的具体情况和检查需求，权衡辐射剂量和图像质量，选择最合适的扫描方案。
对于需要进行CT检查的患者，医生会在检查前具体分析检查的目的、过程和可能的风险，并根据患者的情况提供个性化的建议。患者可以与医生充分沟通，了解不同检查方法的优缺点，以便做出明智的决策。同时，对于孕妇和儿童等特殊人群，医生会更加谨慎地选择检查方法，并尽可能降低辐射剂量。