平扫CT和增强CT有以下区别：
1.检查原理不同：平扫CT是通过X线束对人体进行断层扫描，而增强CT则是在平扫CT的基础上，通过静脉注射造影剂，使血管和组织在CT图像上更加清晰。
2.检查目的不同：平扫CT主要用于初步了解身体内部结构，发现病变或异常，但对于一些较小的病变或血管情况可能不够清晰。增强CT则主要用于进一步明确病变的性质、大小、位置及与周围组织的关系，对于血管疾病、肿瘤等的诊断和评估具有重要意义。
3.造影剂的使用：增强CT需要使用造影剂，造影剂可以增强组织与血管之间的对比度，使病变部位更易于观察。在进行增强CT检查前，需要向患者解释造影剂的作用和可能的不良反应，并进行相关的准备工作，如禁食、过敏试验等。
4.检查时间和辐射剂量：增强CT的检查时间相对较长，因为需要注射造影剂并等待一段时间使造影剂在体内分布均匀。同时，增强CT的辐射剂量也相对较高，但通常在安全范围内。在进行检查时，医生会根据患者的具体情况权衡利弊，并尽可能减少辐射剂量。
5.对患者的要求：在进行增强CT检查前，患者需要空腹4-6小时，以避免食物和胃内容物影响检查结果。此外，患者需要告知医生有无药物过敏史、怀孕情况等。
6.检查后的注意事项：增强CT检查后，患者需要在检查室外休息一段时间，观察有无不适反应。在注射造影剂后，患者可能会出现短暂的发热、恶心等不适，这些症状通常会自行缓解。检查后，患者需要大量饮水，以促进造影剂的排泄。
需要注意的是，平扫CT和增强CT都属于有创检查，在进行检查前，患者应详细了解检查的目的、风险和注意事项，并在医生的指导下进行准备和检查。对于特殊人群，如孕妇、儿童、过敏体质者等，需要在医生的评估下决定是否适合进行增强CT检查。此外，如果对检查结果有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便进一步明确诊断和治疗。