I型糖尿病是一种自身免疫性疾病，约占糖尿病患者的5% - 10%。它是由于胰腺中的胰岛β细胞被自身免疫系统破坏，导致胰岛素分泌绝对不足引起的。
发病机制特点
自身免疫攻击：人体免疫系统错误地将胰岛β细胞识别为外来异物，进而发动攻击，使得胰岛β细胞无法正常工作。例如，某些遗传因素可能会增加自身免疫攻击胰岛β细胞的风险。胰岛素绝对缺乏：胰岛β细胞受损后，不能分泌足够的胰岛素，身体无法将血液中的葡萄糖转运到细胞内进行代谢利用，从而导致血糖升高。
症状表现
典型三多一少：多饮、多尿、多食和体重减轻。患者会经常感到口渴，需要大量饮水，排尿次数也会增多；食欲旺盛，但体重却在短时间内明显下降。比如儿童可能会出现夜间遗尿的情况，这也是多尿的一种表现。血糖异常升高：血糖水平可明显高于正常范围，空腹血糖可能超过7.0mmol/L，餐后血糖可能超过11.1mmol/L。
诊断方法
血糖检测：空腹血糖多次测量均高于7.0mmol/L，或者随机血糖高于11.1mmol/L，同时伴有典型症状，高度怀疑I型糖尿病。胰岛素水平测定：患者体内胰岛素分泌水平会显著低于正常人群，血清胰岛素浓度常低于5μU/mL。自身抗体检测：常见的自身抗体有谷氨酸脱羧酶抗体（GAD抗体）、胰岛细胞抗体（ICA）等，若这些抗体呈阳性，对I型糖尿病的诊断有重要意义。
治疗要点
胰岛素治疗：由于患者自身不能分泌胰岛素，必须依赖外源性胰岛素来控制血糖。需要根据患者的体重、血糖水平等情况来调整胰岛素的剂量。一般需要每天多次注射胰岛素，或者使用胰岛素泵持续输注胰岛素。饮食管理：患者需要控制饮食，合理安排碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入比例。例如，每天碳水化合物的摄入量应占总热量的50% - 60%，要选择富含膳食纤维的食物，如全麦面包、蔬菜等，避免高糖、高脂肪食物的摄入。运动锻炼：适当的运动有助于控制血糖，建议患者每天进行30分钟左右的中等强度运动，如快走、慢跑等，但要注意运动时间和运动强度的把握，避免低血糖的发生。