分泌性中耳炎主要症状包括听力下降，多为隐匿性，一般在感冒后出现，且可能随体位变化有波动；耳内有闷胀感或闭塞感，按压耳屏后可暂时减轻；部分患者会有耳鸣，多为低调间歇性，如“噼啪”声等。
听力下降情况
儿童可能表现为对声音反应迟钝，如叫名无应答等；成人则自觉听外界声音变远，交谈时需侧耳倾听等。
耳闷胀感表现
患者常感觉耳朵像被堵塞一样，尤其是在乘车、飞机升降时症状可能更明显，这是因为中耳腔压力变化影响所致。
耳鸣特征
耳鸣声音多样，有的患者描述为嗡嗡声，在安静环境下更易察觉，且部分患者耳鸣会随头部运动或体位改变而有变化。
伴随症状情况
部分患者可能伴有轻微耳痛，尤其在儿童中，可能表现为哭闹不安等；若继发感染，可能出现发热等全身症状，但相对较少见。
对于儿童患者，家长需密切观察其日常行为，如对声音的反应等，以便早期发现分泌性中耳炎；成人则要留意自身听力及耳部异常感觉，一旦出现上述症状应及时就医检查，因为延误治疗可能会对听力造成不可逆的影响，尤其是儿童，听力发育关键期若受影响，会严重影响其语言等能力的发展。