智齿发炎时能否拔牙不能一概而论，一般急性炎症期不建议立即拔牙，此时拔牙可能导致炎症扩散等问题。通常需要先控制炎症，待炎症缓解后再考虑拔牙，一般炎症控制需要3 - 5天左右的时间。
炎症急性期不宜拔牙
急性炎症表现：当智齿发炎处于急性期时，会出现明显的红肿、疼痛，甚至可能伴有发热、张口受限等症状。此时牙槽骨周围组织处于充血、水肿状态，如果强行拔牙，很容易导致炎症扩散，引起更严重的感染，如面部间隙感染等。所以在智齿急性发炎时，一般不可以马上拔牙。
炎症缓解期可考虑拔牙
缓解期判断：当智齿发炎的红肿、疼痛等症状明显减轻，肿胀消退，张口度恢复正常，体温也恢复正常时，就进入了炎症缓解期。这个时候可以考虑拔牙，但仍需要进行口腔检查，评估智齿的生长情况等。拔牙前准备：在炎症缓解期拔牙前，需要做好口腔清洁工作，用漱口水等保持口腔卫生。同时要告知医生自己的炎症情况，医生会根据具体情况进行拔牙操作，拔牙后也需要按照医生要求进行护理，如咬棉球止血、服用抗生素预防感染等。
特殊人群需谨慎
孕妇：孕妇如果智齿发炎需要拔牙，要特别谨慎。一般在怀孕的前3个月和后3个月不建议拔牙，因为前3个月拔牙可能诱发流产，后3个月拔牙可能导致早产。如果必须拔牙，需要在怀孕4 - 6个月期间，且要告知医生自己的怀孕情况，由医生评估后进行操作。糖尿病患者：糖尿病患者智齿发炎时，拔牙需要更加慎重。因为糖尿病患者身体抵抗力相对较低，智齿发炎拔牙后容易发生感染。所以糖尿病患者需要将血糖控制在相对稳定的范围内，一般空腹血糖控制在8.8mmol/L以下，并且在拔牙前后需要使用抗生素预防感染。