臀部中间疼即肛门、直肠及会阴部疼痛，是多种肛肠疾病的常见症状，主要与肛管及直肠疾病有关，也可见于会阴部或骶尾部病变。其原因主要有以下几种：
1.肛裂：典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛裂引起的疼痛，呈周期性，多在大便时或大便后加重，排便后有肛门括约肌痉挛，可导致持续剧痛一段时间。
2.肛窦炎：是肛窦及肛门腺的炎症，常并发肛乳头炎。肛窦炎一般为肛门部微痛、坠胀，排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛，若括约肌因受刺激而挛缩，疼痛则加剧，并向臀部及股后部放射。
3.血栓性外痔：多数是由于用力排便、剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块，在肛门部皮下形成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软，几天后变硬，这时可以有肛门部坠胀或异物感，若发生血栓性外痔，肛门疼痛剧烈，行走不便，坐立不安。
4.肛周脓肿：是指肛门周围软组织发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。其主要症状是肛门周围持续性跳痛，逐渐加剧，继而为持续性疼痛，行走不便，坐卧不安，全身不适，食欲不振，恶心，寒战，发热。
5.内痔嵌顿：以胀痛、灼痛为主，多由于痔静脉曲张、血络破损、血栓形成，造成组织循环受限而脱出肛门外，无法回纳，好发于40岁以上的中老年人。
6.直肠癌：早期无明显症状，病情进展到一定程度，可出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。伴有肛门部疼痛，此时疼痛常为隐痛、胀痛。
7.其他：肛管直肠恶性肿瘤、骶尾部肿瘤、外伤、感染等也可引起肛门部疼痛。
总之，引起臀部中间疼的原因较多，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。