身上出汗很臭可能是多汗症、腋臭、代谢异常等原因所致，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善，建议及时就医。具体分析如下：
1.多汗症：可能与遗传、疾病、药物等因素有关。患者可表现为全身性或局部多汗，多汗部位可出现异味。治疗方法包括保持皮肤清洁、勤换衣物、使用止汗剂等。如果症状严重，可考虑药物治疗或手术治疗。
2.腋臭：与顶泌汗腺的分泌功能异常有关。腋窝等部位的大汗腺分泌的汗液，经皮肤表面的细菌分解，可产生特殊的臭味。治疗方法包括外用药物、注射肉毒毒素、激光治疗、手术治疗等。
3.代谢异常：某些疾病可能导致体内代谢产物异常，通过汗腺排出，产生异味。例如，糖尿病患者可能出现酮症酸中毒，呼出的气体有烂苹果味；尿毒症患者可能出现氨味。此外，一些药物也可能导致多汗和异味，如抗抑郁药、解热镇痛药等。
患者在治疗期间需要注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥。可适当食用富含维生素C和膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。同时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。