一、内分泌失调
原因及影响：内分泌系统是调节机体生理功能的重要系统，诸多因素可导致内分泌失调，进而影响月经周期。例如长期精神压力过大，会通过大脑皮层影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使激素分泌紊乱，从而出现月经推迟十天但未怀孕的情况。研究表明，长期处于高压力状态下的女性，其体内皮质醇等应激激素水平升高，会干扰正常的内分泌调节，导致月经异常。另外，过度节食、肥胖等也会引起内分泌失调，过度节食使机体营养摄入不足，脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素水平下降则可能影响月经周期；肥胖者体内脂肪代谢异常，会影响激素的代谢过程，也容易出现月经紊乱。
不同人群情况：对于青春期女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，内分泌调节功能不稳定，更容易因学习压力、生活不规律等因素出现内分泌失调导致月经推迟；而育龄期女性若长期作息不规律、经常熬夜等，也易引发内分泌失调影响月经；围绝经期女性则是因为卵巢功能逐渐衰退，自身内分泌调节能力下降，更容易出现月经周期的改变。
二、多囊卵巢综合征
相关机制：多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病，主要特征是卵巢多囊样改变、雄激素水平升高和排卵障碍。患者体内雄激素水平升高，会抑制卵泡的正常发育和排卵，导致月经稀发或闭经，可表现为月经推迟十天且未怀孕。临床研究发现，多囊卵巢综合征患者中约有相当比例存在月经周期紊乱的情况，通过超声检查可发现卵巢呈多囊样改变等特征性表现。
不同人群特点：育龄期女性是多囊卵巢综合征的高发人群，尤其是有家族遗传倾向、肥胖的女性更容易患病。青春期女性若出现月经初潮后月经周期延长等情况，也需警惕多囊卵巢综合征的可能，应及时就医检查。
三、卵巢功能异常
原因分析：卵巢是产生卵子和分泌性激素的重要器官，卵巢功能异常可导致激素分泌失衡，引起月经推迟。例如卵巢早衰，是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退，表现为闭经、雌激素水平降低和促性腺激素水平升高。患者会出现月经周期缩短、月经推迟等月经紊乱表现，若未怀孕则可能出现月经推迟十天的情况。另外，卵巢手术、放疗、化疗等因素也可能损伤卵巢功能，影响月经周期。
不同人群差异：对于有卵巢手术史、接受过放疗或化疗的女性，需密切关注月经情况，因为这些治疗可能导致卵巢功能受损；围绝经期女性本身卵巢功能逐渐衰退，也容易出现卵巢功能异常相关的月经改变。
四、其他因素
药物影响：某些药物可能会影响月经周期，如长期服用避孕药，其成分会干扰体内激素水平，导致月经推迟；抗精神病药物等也可能对内分泌系统产生影响，引起月经紊乱。不同药物对月经的影响机制不同，例如避孕药主要是通过抑制排卵和改变子宫内膜环境来达到避孕效果，同时也可能导致月经周期改变。
生活方式：过度劳累、经常熬夜等不良生活方式会影响机体的正常生理功能，包括内分泌调节，从而可能引起月经推迟。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常节律，导致激素分泌异常，出现月经推迟现象。此外，环境突然改变，如长途旅行、搬家等，也可能通过影响神经内分泌调节导致月经推迟。