腰1椎体骨折是否严重，主要取决于骨折的类型和严重程度，以及是否合并神经损伤。一般来说，以下几种情况需要引起重视：
1.爆裂性骨折：如果骨折块突入椎管，可能会压迫脊髓或神经根，导致下肢无力、麻木、疼痛等症状。
2.骨折脱位：骨折合并脊柱的脱位，可能会导致神经损伤，甚至截瘫。
3.高度压缩性骨折：如果骨折程度较重，导致椎体高度明显丢失，可能会影响脊柱的稳定性，导致长期的腰痛和功能障碍。
4.合并其他损伤：如果同时合并有腹部脏器、大血管等的损伤，病情则会更加严重。
对于轻度的腰1椎体骨折，如果骨折没有明显移位，没有神经损伤的症状，可以采取保守治疗，包括卧床休息、佩戴支具、药物治疗等。在治疗期间，需要注意卧床休息的时间，避免过早下床活动，以免影响骨折的愈合。同时，还需要进行腰背肌的功能锻炼，预防肌肉萎缩和深静脉血栓等并发症。
对于严重的腰1椎体骨折，或者保守治疗效果不佳的患者，可能需要手术治疗。手术的目的是恢复脊柱的稳定性，解除神经压迫，促进骨折的愈合。手术方法包括切开复位内固定、植骨融合等。
总之，腰1椎体骨折的严重程度因人而异，需要根据具体情况进行综合评估和治疗。患者在治疗期间需要遵循医生的建议，积极配合治疗，同时注意休息和康复锻炼，以促进病情的恢复。