先天性耳前瘘管发炎了可采取以下处理措施：
1.局部清洁：保持耳部清洁，用双氧水或生理盐水清洗瘘管口及周围皮肤，可减少细菌滋生。
2.热敷：用温热的毛巾或热水袋敷在瘘管发炎处，每次15-20分钟，每天数次，可缓解疼痛和肿胀。
3.使用抗生素：在医生的指导下口服或外用抗生素，如头孢呋辛酯、红霉素软膏等，以控制感染。
4.切开引流：如果感染严重，形成脓肿，需要在局麻下进行切开引流，排出脓液，促进愈合。
5.手术治疗：如果瘘管反复发炎，或合并其他耳部疾病，如胆脂瘤型中耳炎等，可能需要手术切除瘘管。
需要注意的是，先天性耳前瘘管发炎时，应避免挤压瘘管，以免炎症扩散。同时，要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。此外，对于儿童患者，家长应密切关注其病情变化，如有必要，可在医生的指导下使用止痛药。