乳腺增生和腋下淋巴结肿大严不严重，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能需要考虑的因素：
1.乳腺增生的程度：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，通常表现为乳房肿块、疼痛或不适感。增生的程度可以从轻到重，轻度的增生可能不会引起太大的问题，而严重的增生可能会导致乳房疼痛明显、影响生活质量，甚至增加患乳腺癌的风险。
轻度增生：通常不会引起明显的症状，可能在体检或自查时发现。这种情况下，医生可能会建议观察和定期复查，以确保增生没有进展。
中度或重度增生：可能会导致乳房疼痛、肿块较大或有乳头溢液等症状。在这种情况下，医生可能会考虑进一步的检查，如乳腺超声、磁共振成像（MRI）等，以评估增生的情况，并制定相应的治疗方案。
2.腋下淋巴结肿大的原因：腋下淋巴结肿大可能是多种原因引起的，包括感染、炎症、自身免疫性疾病、肿瘤等。需要明确肿大的原因，以确定其严重程度。
感染或炎症：如果腋下淋巴结肿大是由于感染或炎症引起的，如乳腺炎、腋窝淋巴结炎等，通常会伴有局部红肿、疼痛等症状。在这种情况下，治疗感染或炎症通常可以使淋巴结消肿。
肿瘤：腋下淋巴结肿大也可能是恶性肿瘤转移的表现，如乳腺癌、肺癌等。如果怀疑有肿瘤转移，需要进一步进行详细的检查，如活检、影像学检查等，以明确诊断。
其他原因：自身免疫性疾病、淋巴瘤等也可能导致腋下淋巴结肿大。这些情况的治疗方法因病因而异。
3.其他相关症状：除了乳腺增生和腋下淋巴结肿大外，还需要考虑是否有其他症状，如乳房皮肤改变、乳头凹陷、腋窝肿块等。这些症状可能提示病情的严重程度或存在其他潜在问题。
4.个人健康状况：个体的健康状况也会影响对乳腺增生和腋下淋巴结肿大的评估。例如，有其他慢性疾病、家族病史或个人癌症风险因素等，可能需要更加密切的监测和进一步的检查。
综上所述，乳腺增生和腋下淋巴结肿大的严重程度需要综合考虑多个因素。如果对乳腺增生和腋下淋巴结肿大的情况有疑虑，建议及时就医，进行详细的检查和评估。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并定期随访，以监测病情的变化。
此外，对于女性来说，定期进行乳腺自我检查和体检非常重要，有助于早期发现乳腺疾病。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防乳腺疾病的发生。如果有任何异常情况，应及时咨询医生的建议。