剖腹产42天后又出血，可能是以下原因引起：
1.子宫复旧不良：
胎盘、胎膜残留：剖腹产时，若有胎盘、胎膜残留，会影响子宫收缩，导致出血时间延长。
子宫切口愈合不良：剖腹产术后，若子宫切口发生感染、愈合不良，也会导致出血。
2.宫腔残留：
恶露未排净：产后子宫内有残留的胎盘、胎膜组织，或合并感染时，会导致恶露增多，出血时间延长。
宫腔内有残留物：如子宫蜕膜、胎盘残留等，也会导致出血。
3.感染：
子宫内膜炎：产后发生子宫内膜炎时，会出现恶露增多、有异味、下腹疼痛等症状，也会导致出血。
盆腔炎：盆腔炎也会导致恶露增多、腹痛等症状，从而引起出血。
4.其他：
内分泌失调：产后体内激素水平尚未恢复正常，也可能导致出血。
劳累、休息不好：产后过度劳累、休息不好，也可能导致子宫收缩不良，引起出血。
此外，还需要排除恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、子宫内膜癌等。
总之，剖腹产42天后又出血，需要及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，产妇要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和剧烈运动，注意休息，饮食上要加强营养，多吃一些富含蛋白质、维生素的食物，促进身体恢复。