轻微脑梗的患者不用经常吃药，一般轻微脑梗的多是病人存在着腔隙性脑梗死，多是穿支血管病变发生的。对于发生轻微脑梗死的患者，建议启动脑血管的二级预防，建议定期检查脑血管危险因素，比如血压的监测、血糖、血脂、血清同型半胱氨酸，同时建议半年到一年门诊进行颈部血管彩超的检查，评估动脉硬化的程度。
如果病人存在动脉硬化比较重，以及血管内膜增厚不稳定斑块形成，可以建议病人口服他汀类降脂保护血管内膜的药。建议在季节更替的时候，可以适当的口服活血化瘀通络的药物，因为在天气变化的时候，病人血管可以出现痉挛，由于血管痉挛的病人可以出现缺血加重，口服缓解血管痉挛、活血化瘀的药物，对预防脑梗也有一定的效果。