心功能分级主要采用纽约心脏病协会（NYHA）分级方案，共分为四级。首段：心功能NYHA分级是将心功能分为四级，其中Ⅰ级患者日常活动不受限，一般体力活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状；Ⅱ级患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现心衰症状；Ⅲ级患者体力活动明显受限，低于平时一般活动即可引起心衰症状；Ⅳ级患者不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状。
Ⅰ级心功能：日常活动无受限
日常活动表现：患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。例如，普通人能进行的快走、爬楼梯等活动，Ⅰ级心功能患者在未过度劳累时可正常进行。生活注意事项：这类患者一般不需要限制体力活动，但仍需定期进行心脏相关检查，密切关注心功能变化，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等。
Ⅱ级心功能：体力活动轻度受限
体力活动表现：患者的体力活动受到轻度限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下会出现心衰症状，如快走一段距离、上几层楼梯后就会出现呼吸困难、乏力等。生活调整要点：患者应适当限制体力活动，比如减少长时间的快走、避免快速爬很多层楼梯等。可以进行一些轻度的活动，如慢走、简单的家务等，但要注意避免过度劳累。同时，要定期复诊，医生可能会根据情况调整治疗方案。
Ⅲ级心功能：体力活动明显受限
体力活动表现：患者体力活动明显受限，低于平时一般活动量时就会引起心衰症状，比如稍微走动几步就会气喘吁吁、感到乏力。例如，患者可能在平地行走几百米就需要停下来休息。生活护理重点：患者的活动需要严格限制，以卧床休息为主，但可进行床上的肢体活动，防止肌肉萎缩等。家属要协助患者进行日常生活照料，如帮助洗漱、进食等。患者需严格遵循医生制定的治疗方案，按时服药，定期到医院复查。
Ⅳ级心功能：休息时也有心衰症状
休息时表现：患者不能从事任何体力活动，在休息状态下也存在心衰症状，比如静息状态下就有呼吸困难、心悸等表现，甚至夜间会出现阵发性呼吸困难等情况。医疗护理关键：患者需要绝对卧床休息，家属要加强生活护理，密切观察患者的生命体征变化，如呼吸、心率、血压等。及时将患者的病情变化告知医生，医生会根据情况调整治疗措施，可能会采取更积极的药物治疗或其他治疗手段来缓解患者的心衰症状。