怀孕初期吃了鼻炎药，孩子是否能要，需要根据具体情况判断。一般来说，如果在受孕后15天内服用了鼻炎药，并且药物对胚胎没有造成影响，那么胚胎可能会正常发育，孩子可以要；但如果在受孕后15天到3个月内服用了鼻炎药，并且药物对胚胎有影响，那么可能会导致胎儿畸形或流产，此时需要咨询医生，根据医生的建议决定是否继续妊娠。
受孕后15天内，受精卵尚未在子宫内着床，此时服用药物，对胚胎的影响通常是“全或无”的，即要么药物导致流产，要么胚胎正常发育。受孕后15天到3个月内，是胚胎器官分化形成的关键时期，此时服用药物，可能会对胚胎的器官发育产生影响，导致胎儿畸形。但需要注意的是，鼻炎药的种类很多，不同的药物对胚胎的影响也不同。此外，个体对药物的敏感性也存在差异。因此，无法一概而论地说怀孕初期吃了鼻炎药孩子就不能要。
如果在怀孕初期服用了鼻炎药，应该及时咨询医生，告知医生用药的时间、剂量、药物种类等信息，以便医生评估药物对胚胎的影响。医生会根据具体情况进行详细的咨询和检查，包括超声检查、唐氏筛查、无创DNA检测等，以了解胚胎的发育情况。如果检查结果显示胚胎发育正常，那么可以继续妊娠，但需要定期进行产前检查，密切关注胎儿的发育情况。如果检查结果显示胚胎存在畸形或其他异常，那么需要根据医生的建议进行处理，可能需要终止妊娠。
总之，怀孕初期吃了鼻炎药孩子是否能要，需要综合考虑多种因素。在医生的指导下，权衡利弊，做出最适合自己的决策。同时，在怀孕期间，应该注意保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，保持心情愉悦，有助于胎儿的健康发育。