腹部中间有硬块且按压有痛感，可能是以下原因引起：
1.腹壁肿物：如脂肪瘤、纤维瘤等，这类肿物通常是良性的，但也可能是恶性的，如肉瘤等。如果发现腹部肿物，应及时就医，进行相关检查，如超声、CT等，以明确肿物的性质。
2.腹腔内肿物：如子宫肌瘤、卵巢囊肿、结肠癌等，这类肿物通常需要进一步检查，如超声、CT、MRI等，以明确肿物的位置、大小、性质等。
3.腹膜炎：由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，多由胃、十二指溃疡穿孔，外伤所引起的腹壁或内脏破裂等原因导致。其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张，以及恶心、呕吐、发热等。
4.腹腔脓肿：是指腹腔内器官或组织的化脓性病变，如阑尾穿孔后在右下腹形成的脓肿。其主要表现为发热、腹痛、腹胀等。
如果出现腹部中间有硬块且按压有痛感的症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行相应的治疗。