肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断要点如下：首先，在临床表现方面，约有90%以上的患者会出现阵发性或持续性高血压，收缩压可高达200~300mmHg，舒张压也能达到130~180mmHg，同时可能伴有头痛、心悸、多汗等症状，这是比较典型的表现。
实验室检查要点
血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定： 血游离甲氧基肾上腺素（MN）、甲氧基去甲肾上腺素（NMN）及它们的总和（TMN）是筛查嗜铬细胞瘤的最佳生化指标，血浆TMN正常范围一般小于100pg/mL。24小时尿香草扁桃酸（VMA）测定也有重要意义，正常情况下24小时尿VMA排出量为1~7mg，嗜铬细胞瘤患者会明显升高。药理试验： 对于阵发性发作不频繁的患者，可考虑进行药理试验。如胰高血糖素激发试验，静脉注射胰高血糖素1mg后，若在2~3分钟内血浆儿茶酚胺浓度升高3倍以上，或升至2000pg/mL以上，即为阳性，提示嗜铬细胞瘤可能。但该试验需在有抢救条件的情况下进行。
影像学检查要点
超声检查： 超声检查可作为初步筛查手段，肾上腺区若发现圆形或椭圆形肿块，边界清晰，内部呈低回声，有助于提示嗜铬细胞瘤的可能，但超声对较小肿瘤的检出率有限。CT检查：CT是诊断嗜铬细胞瘤的重要影像学方法。典型的嗜铬细胞瘤在CT上表现为单侧、边界清楚的圆形或椭圆形肿块，直径多在3~5cm，增强扫描时肿瘤明显强化，而周围正常肾上腺组织强化不明显。MRI检查：MRI对嗜铬细胞瘤的诊断也有价值，能多平面成像，对于判断肿瘤与周围组织的关系以及鉴别诊断有帮助。在T1加权像上，肿瘤信号强度类似肝实质，T2加权像上则表现为高信号。
定位诊断要点
肾上腺静脉采血： 对于双侧肾上腺病变或异位嗜铬细胞瘤的定位诊断，肾上腺静脉采血测定儿茶酚胺具有重要意义。通过采集双侧肾上腺静脉血，比较两侧儿茶酚胺水平，有助于判断肿瘤的侧别及是否为异位来源。但该检查属于有创操作，需谨慎实施。