一、肌肉劳损
长期不良的姿势，如久坐、弯腰驼背等，会使脊柱周围的肌肉处于紧张状态，时间久了容易发生劳损。例如，办公室工作人员长时间保持坐姿，脊柱中间部位的肌肉持续收缩，代谢产物堆积，刺激神经末梢就会引起按压疼痛。这种情况在成年人中较为常见，尤其是那些长期保持固定姿势工作的人群。
二、棘上韧带炎
棘上韧带位于脊柱棘突表面，起到连接棘突的作用。当脊柱频繁活动或受到慢性损伤时，棘上韧带容易发生炎症。比如经常弯腰劳作的人群，棘上韧带反复受到牵拉，就可能引发炎症，出现脊柱中间一按就疼的症状，各年龄段都可能发生，但长期从事重体力劳动的人群风险更高。
三、椎间盘退变
随着年龄的增长，椎间盘会逐渐发生退变，水分减少，弹性下降。当椎间盘退变到一定程度时，可能会刺激周围的神经组织，导致脊柱中间按压疼痛。这种情况在中老年人中较为多见，随着年龄增加，退变速度会加快。另外，长期腰部负重的人群，如搬运工人等，也会加速椎间盘的退变，从而更容易出现脊柱中间按压疼痛的情况。
四、外伤
脊柱受到外力撞击，如摔倒时臀部或背部着地、交通事故等，可能会导致脊柱中间的骨头、肌肉、韧带等组织损伤，进而出现按压疼痛。无论是年轻人还是老年人，都有可能因为外伤而引发这种情况，外伤后的疼痛程度和表现因损伤程度不同而有所差异。
五、脊柱感染
脊柱感染，如结核杆菌感染等，也会引起脊柱中间按压疼痛。除了疼痛外，还可能伴有发热、乏力等全身症状。这种情况相对较少见，但对于免疫力低下的人群，如患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者，感染的风险会增加。
六、脊柱肿瘤
脊柱肿瘤也可能导致脊柱中间按压疼痛，肿瘤组织会破坏脊柱的正常结构，刺激周围神经。这种情况较为少见，但如果出现不明原因的脊柱中间按压疼痛且持续不缓解，需要警惕脊柱肿瘤的可能，尤其是中老年人要密切关注。