脊柱中间骨头一按就疼，可能与以下原因有关。
1.棘上韧带炎：长期低头、伏案工作或搬运重物等，可导致脊柱棘上韧带长期受到牵拉，从而发生损伤或无菌性炎症，出现疼痛。疼痛通常在棘突或棘突间有压痛，有时可触及棘上韧带在棘突上滑动。
2.棘突间韧带损伤：多由直接暴力或间接暴力所致，如跌倒时臀部着地，外力可向上冲击，使棘间韧带损伤。主要表现为腰痛或腰骶部疼痛，疼痛较局限，有压痛，弯腰时可加重。
3.腰背肌筋膜炎：寒冷、潮湿、慢性劳损可使腰背部肌肉筋膜发生水肿、渗出及纤维性变，从而出现疼痛。疼痛多为酸痛、胀痛，可在劳累后加重，休息后减轻。
4.腰椎间盘突出症：当椎间盘发生退行性变后，在外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，刺激或压迫相邻的脊神经根，从而出现腰痛、下肢放射痛等症状。部分患者可伴有麻木、无力等症状。
5.强直性脊柱炎：病因尚不明确，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。早期可表现为下腰痛或骶髂部不适，疼痛可向臀部及大腿后侧放射，也可出现晨僵、关节畸形等症状。
6.脊柱肿瘤：如骨髓瘤、转移瘤等，可导致脊柱骨质破坏，出现疼痛。疼痛多为持续性，进行性加重，夜间疼痛更为明显。
如果出现脊柱中间骨头一按就疼的症状，建议及时就医，明确病因，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免长时间弯腰、久坐等，避免腰部受凉、受潮。