双侧胸腔积液是否严重，主要取决于胸腔积液的量、产生的原因以及患者的症状。以下是一些需要考虑的因素：
1.胸腔积液量：少量的胸腔积液通常不会引起明显症状，可能在体检或其他检查中偶然发现。然而，大量的胸腔积液可能会导致呼吸困难、胸痛等症状，严重影响生活质量。
2.原因：胸腔积液的原因有很多，如感染、心力衰竭、肝病、肾病、恶性肿瘤等。不同原因导致的胸腔积液严重程度可能不同。例如，感染引起的胸腔积液通常需要积极治疗，而恶性肿瘤导致的胸腔积液可能预后较差。
3.患者症状：除了胸腔积液量，患者的症状也会影响严重程度的评估。如果患者出现严重的呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，可能需要立即就医。
对于发现双侧胸腔积液的患者，医生通常会采取以下步骤来评估病情：
1.详细询问病史：包括既往疾病、用药情况、职业暴露等。
2.进行体格检查：检查胸部是否有压痛、呼吸音是否减弱等。
3.进行相关检查：如胸部X光、CT、胸腔穿刺等，以确定胸腔积液的量、性质和原因。
4.综合评估：根据病史、体格检查和检查结果，医生会综合评估患者的病情，并制定相应的治疗方案。
治疗方案通常包括以下几种：
1.针对病因治疗：如果胸腔积液是由感染、心力衰竭等原因引起的，需要积极治疗原发病。
2.胸腔穿刺引流：对于大量胸腔积液导致呼吸困难的患者，可能需要进行胸腔穿刺引流，以减轻症状。
3.药物治疗：根据具体情况，可能会使用利尿剂、抗炎药等药物。
4.其他治疗：如放疗、化疗等，适用于恶性肿瘤导致的胸腔积液。
需要注意的是，双侧胸腔积液的严重程度因人而异，患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，患者在治疗期间应注意休息，避免劳累和感染，保持良好的营养状态。如果对胸腔积液的病情有任何疑问，应与医生进行充分沟通。