激光打眼后又近视了，可能是多种原因导致的。一般来说，激光术后近视复发的发生率大约在5% - 10%左右。
术后用眼习惯因素
长时间近距离用眼： 如果在激光打眼后，仍然长时间进行近距离的工作、学习，比如每天连续使用电子设备超过6小时以上，眼睛长期处于紧张状态，就容易导致眼轴再次发生变化，从而引起近视复发。因为近距离用眼时，眼部的调节肌肉持续收缩，会影响眼球的正常生理结构。用眼环境不佳： 在光线过暗或者过亮的环境下用眼，也会增加近视复发风险。例如在昏暗的灯光下看手机，眼睛需要更加努力地调节来看清内容，长此以往会对眼睛的屈光状态产生不良影响；而在过强的光线下用眼，也会刺激眼睛，导致眼部不适和屈光变化。
自身眼部条件因素
眼轴继续增长： 对于一些青少年患者，在激光打眼时身体还在发育，眼轴可能会继续增长。因为青少年的身体处于生长发育阶段，眼轴长度容易发生变化。如果眼轴每年增长超过0.2 - 0.3mm，就比较容易出现近视复发的情况。角膜形态改变： 激光手术是通过改变角膜的曲率来矫正近视的，但个别人群可能存在角膜形态不稳定的情况。比如角膜愈合过程中出现异常，或者角膜本身的生物力学发生改变，都可能导致角膜曲率再次变化，进而引起近视复发。
疾病相关因素
眼部疾病影响： 一些眼部疾病也可能导致激光打眼后又近视。例如患有糖尿病的患者，血糖控制不稳定时，会影响眼部的屈光状态。因为高血糖会改变眼内的渗透压，导致眼球屈光力发生变化；还有患有圆锥角膜等疾病的患者，本身角膜就存在异常形态，也容易在激光术后出现近视复发的情况。