吃了毓婷（左炔诺孕酮片）后月经推迟20天，主要是由于药物的副作用引起，可能还伴有其他症状，具体如下：
1.毓婷的主要成分是左炔诺孕酮，这是一种高效的孕激素。它通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、阻碍受精等多种机制来发挥避孕作用。当女性服用毓婷后，体内的激素水平会发生变化，从而影响月经周期。一般来说，这种影响会在停药后的1-3个月内逐渐恢复正常。但如果月经推迟超过10天，就需要考虑其他原因。
2.毓婷可能会导致子宫内膜提前剥落，引起撤退性出血。如果撤退性出血量较多，相当于一次月经，那么下次月经的时间就会相应推迟。此外，撤退性出血也可能导致月经周期紊乱，出现月经提前或推迟的情况。
3.毓婷的避孕成功率并不是100%，如果在服药后发生了无保护性行为，或者毓婷的服用方法不正确，都可能导致避孕失败。如果怀孕了，就会出现停经的症状。因此，如果月经推迟20天，需要进行验孕，以排除怀孕的可能。
4.除了上述原因外，其他因素也可能导致月经推迟，如情绪波动、生活环境改变、过度节食、体重下降、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
5.毓婷是一种紧急避孕药，不能作为常规的避孕方法。建议在医生的指导下使用，并注意药物的禁忌症和不良反应。如果月经推迟超过10天，或者出现其他异常症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。