神经性颈椎病是由于颈椎病变刺激或压迫神经引起的一系列症状，约10%-15%的颈椎病患者会出现神经性症状。
颈部及肩部症状
颈部疼痛： 患者常感到颈部持续的酸痛或刺痛，这种疼痛可能会放射到肩部，尤其在长时间低头、保持不良姿势后会加重。比如长时间看手机、伏案工作后，颈部疼痛会明显加剧。肩部不适： 肩部可能出现僵硬、沉重感，活动受限，有的患者会感觉肩部有放射性疼痛，影响日常的肩部抬举、旋转等动作。
上肢神经症状
上肢麻木： 最常见的是手指、手掌部位的麻木，有的患者从手指尖开始麻木，逐渐向手部近端蔓延，严重时整个上肢都可能有麻木感，这种麻木感可能会在夜间加重，影响睡眠。上肢无力： 患者会发现拿东西没力气，比如拿筷子、握不住杯子等，严重时甚至连持物都困难，这是因为神经受到压迫，导致上肢肌肉力量减弱。
神经压迫相关症状
放射性疼痛： 疼痛会从颈部、肩部向手臂、手指放射，呈现出触电样、针刺样的疼痛，当颈部活动、咳嗽、打喷嚏时，这种放射性疼痛可能会明显加重。感觉异常： 除了麻木，还可能出现皮肤感觉过敏或减退，比如原本皮肤对疼痛的感知变得过于敏感，或者对温度、触觉的感觉不如以前敏锐。
其他伴随症状
头晕： 部分神经性颈椎病患者会出现头晕症状，尤其在颈部转动时容易诱发，头晕严重时可能伴有恶心，影响患者的平衡感。视力模糊： 少数患者会出现视力下降、视物模糊的情况，这是因为颈椎病变影响了相关神经，波及到眼部的神经调节功能。