亚急性甲状腺炎的症状与治疗

亚急性甲状腺炎多在病毒感染后1~3周发病,常见症状是甲状腺部位疼痛,可放射至耳部,疼痛程度不一,部分患者还会出现发热等全身症状。

症状表现

局部症状: 甲状腺区域疼痛是主要表现,疼痛可随吞咽动作加重,有的患者甲状腺会肿大,触之有压痛。一般甲状腺肿大会在发病后的1~2周达到高峰,之后逐渐缩小。全身症状: 多数患者会有不同程度的发热,体温一般在38℃左右,少数患者体温可高于38℃。还可能伴有乏力、肌肉疼痛等全身不适症状,一般发热会持续1~2周。

治疗方法

对症治疗: 如果患者疼痛比较明显,可使用非甾体抗炎药,如阿司匹林,它能减轻炎症和疼痛。一般开始剂量为每次0.3~1.0克,每天3~4次。对于疼痛较剧烈、非甾体抗炎药效果不佳的患者,可考虑使用糖皮质激素,如泼尼松,它能迅速缓解疼痛和炎症,但使用时要注意逐渐减量,防止病情复发。甲状腺功能异常的处理: 若患者出现甲状腺功能亢进表现,如心悸、多汗等,一般不需要抗甲状腺药物治疗,可采用β受体阻滞剂,如普萘洛尔对症治疗,普萘洛尔每次10~20毫克,每天3次。如果患者出现甲状腺功能减退,症状较轻时可暂不处理,症状明显时可适当补充左甲状腺素,但剂量不宜过大,要根据甲状腺功能监测情况调整。

预后情况

亚急性甲状腺炎大多预后良好,约90%的患者在数月内可痊愈,一般不会遗留甲状腺功能减退。但也有少数患者会复发。在患病期间,患者要注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠,同时要保持心情舒畅,这有助于病情的恢复。在饮食方面,要保证营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等,避免食用辛辣、刺激性食物。