开放性神经管缺陷的风险检查主要通过血清学检查和B型超声检查来进行，具体如下：
1.血清学检查：
甲胎蛋白（AFP）：是目前常用的开放性神经管缺陷的产前筛查指标。怀有开放性神经管缺陷胎儿的孕妇，血清AFP水平会升高。
人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）：β-HCG水平的升高也可能提示开放性神经管缺陷的风险。
抑制素
A：联合检测AFP和抑制素A，可提高开放性神经管缺陷的检出率。
2.B型超声检查：孕早期（11-13+6周）：通过测量胎儿颈项透明层厚度（NT），结合其他超声指标，评估开放性神经管缺陷的风险。
孕中期（15-22+6周）：详细的超声检查可观察胎儿的各个结构，包括脊柱是否连续等，进一步排查开放性神经管缺陷。
需要注意的是，血清学检查和B型超声检查都只是一种筛查方法，不能确诊开放性神经管缺陷。如果检查结果提示高风险，需要进一步进行产前诊断，如羊水穿刺、绒毛活检等，以明确诊断。
此外，以下人群需要特别注意开放性神经管缺陷的风险检查：
生育过开放性神经管缺陷患儿的女性；
怀孕前或怀孕期间服用过抗癫痫药物、叶酸拮抗剂等药物的女性；
年龄较大（35岁及以上）的孕妇；
有开放性神经管缺陷家族史的孕妇。
如果对开放性神经管缺陷的风险检查有任何疑问，建议咨询专业的妇产科医生，他们将根据个人情况提供更详细和个性化的建议。同时，孕妇在怀孕期间应保持良好的生活习惯，均衡饮食，补充叶酸，定期进行产前检查，以保障胎儿的健康发育。