宝宝支气管炎晚上咳嗽厉害，可能与夜间迷走神经兴奋、呼吸道分泌物增加、环境因素等有关。
夜间迷走神经兴奋：宝宝的神经系统发育尚未完善，夜间迷走神经兴奋性较高，可能导致支气管平滑肌收缩，分泌物增加，从而引起咳嗽。
呼吸道分泌物增加：夜间宝宝的呼吸相对较浅，呼吸道分泌物不易咳出，积聚在气管内，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
环境因素：
温度变化：夜间气温较低，宝宝容易着凉，导致呼吸道感染加重，咳嗽加剧。
空气污染：空气中的污染物，如灰尘、花粉、烟雾等，可能刺激呼吸道，引起咳嗽。
过敏原：宝宝对某些过敏原，如尘螨、动物毛发等过敏，夜间接触过敏原后，可能引起咳嗽。
卧位不当：宝宝平卧时，呼吸道分泌物容易积聚在气管内，刺激咳嗽。
此外，宝宝支气管炎晚上咳嗽厉害还可能与其他因素有关，如合并细菌感染、肺炎支原体感染等。
对于宝宝支气管炎晚上咳嗽厉害的情况，家长可以采取以下措施：
保持室内空气湿润，可使用加湿器。
让宝宝侧卧或抱起，轻轻拍打背部，帮助排痰。
给宝宝适量饮水，有助于稀释痰液。
避免宝宝接触过敏原，如尘螨、动物毛发等。
保持宝宝的口腔清洁，及时清理口腔分泌物。
如果宝宝咳嗽严重，影响睡眠或出现其他不适症状，应及时就医，在医生的指导下使用止咳药物。
需要注意的是，宝宝的病情可能会因个体差异而有所不同，如果家长对宝宝的病情有任何疑虑，应及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。同时，在宝宝患病期间，家长应密切观察宝宝的病情变化，如有异常应及时就医。