宝宝支气管炎晚上咳嗽厉害，可能与夜间迷走神经兴奋、呼吸道分泌物增加、环境因素等有关。
夜间迷走神经兴奋：宝宝的神经系统发育尚未完善，夜间迷走神经兴奋性较高，可导致支气管平滑肌收缩，分泌物增加，从而引起咳嗽。
呼吸道分泌物增加：夜间宝宝的体位改变，可能会导致呼吸道分泌物积聚，刺激咳嗽反射。
环境因素：
温度变化：夜间气温较低，宝宝容易着凉，导致咳嗽加重。
过敏原：室内存在过敏原，如尘螨、花粉等，也可能刺激宝宝咳嗽。
空气污染：夜间空气质量较差，如二手烟等，也可能引起咳嗽。
其他：宝宝患有支气管炎时，气道存在炎症反应，夜间炎症因子释放增加，也会导致咳嗽加重。
此外，如果宝宝咳嗽严重，影响睡眠和进食，或出现呼吸困难、喘息等症状，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，家长可以采取以下措施缓解宝宝的咳嗽症状：
保持室内空气湿润，可使用加湿器。
给宝宝拍背，促进呼吸道分泌物排出。
调整宝宝的体位，如侧卧或抬高头部。
避免宝宝接触过敏原和刺激性物质。
让宝宝多喝水，有助于缓解咳嗽。
需要注意的是，以上措施只能缓解宝宝的咳嗽症状，如果宝宝的咳嗽持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。同时，如果宝宝有其他不适症状，如发热、喘息等，应及时告知医生。