超敏C反应蛋白偏高20，通常提示体内可能存在炎症反应。超敏C反应蛋白是一种由肝脏合成的急性时相反应蛋白，当身体受到感染、组织损伤等炎症刺激时，其数值会升高。
感染性因素导致
细菌感染： 比如肺炎链球菌引起的肺炎，此时超敏C反应蛋白会明显升高。像肺部细菌感染时，除了超敏C反应蛋白偏高20，还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。另外，泌尿系统的大肠杆菌感染引发肾盂肾炎，也会让超敏C反应蛋白升高，同时可能出现尿频、尿急、尿痛以及腰痛等表现。病毒感染： 某些病毒感染也会引起超敏C反应蛋白偏高，例如流感病毒导致的流感，患者会有高热、乏力、肌肉酸痛等症状，超敏C反应蛋白可能会升高到20左右。还有EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，也会出现超敏C反应蛋白偏高情况，常伴有咽痛、淋巴结肿大等。
非感染性炎症因素
自身免疫性疾病： 像类风湿关节炎，这是一种自身免疫介导的慢性关节炎，患者除了关节肿胀、疼痛、畸形等表现外，超敏C反应蛋白会偏高。系统性红斑狼疮也是自身免疫性疾病，患者会有面部红斑、口腔溃疡、关节痛等多种症状，超敏C反应蛋白往往也会升高。组织损伤： 大手术之后，身体受到创伤，超敏C反应蛋白会升高，一般术后1 - 2天会明显升高，之后逐渐下降。比如腹部大型手术，术后超敏C反应蛋白可能会偏高20，同时可能伴有伤口疼痛、发热等情况。还有严重的外伤，如车祸导致的骨折等，也会引起超敏C反应蛋白升高，受伤部位会有明显的疼痛、肿胀等表现。
其他可能情况
恶性肿瘤： 某些恶性肿瘤患者体内会有炎症反应相关变化，超敏C反应蛋白可能会偏高。例如肝癌患者，除了可能有肝区疼痛、消瘦等表现外，超敏C反应蛋白也可能出现异常升高到20的情况。不过一般来说，恶性肿瘤导致超敏C反应蛋白升高往往还会伴随其他肿瘤相关的特异性表现。心血管疾病： 急性心肌梗死时，超敏C反应蛋白也会升高。患者会有胸痛、胸闷等典型症状，超敏C反应蛋白偏高20可能提示存在心肌梗死相关的炎症反应，需要进一步检查心电图、心肌酶等明确诊断。