儿童散光的原因有多种。一般来说，先天性因素是导致儿童散光的常见原因之一，约有10% - 20%的儿童散光与遗传因素有关，如果父母一方或双方存在散光问题，孩子遗传到散光的概率相对较高。
先天性因素
遗传因素： 散光具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方存在散光情况，那么孩子发生散光的几率会比正常家庭的孩子高。比如有研究发现，父母双方都有散光时，子女散光的发生率能达到一定比例。眼部发育异常： 在胎儿发育过程中，如果眼部结构发育出现异常，也可能引发散光。例如角膜在发育时形态不规则，就容易导致光线进入眼睛后不能聚焦在同一焦点上，从而出现散光。
不良用眼习惯
长时间近距离用眼： 现在很多儿童长时间看电视、玩电子游戏或者看书距离过近等，会使眼部肌肉长期处于紧张状态，影响眼球的正常发育，增加散光的发生风险。比如每天连续长时间近距离用眼超过2小时的儿童，比用眼时间短的儿童更容易出现散光。读写姿势不正确： 儿童如果经常弯腰驼背、歪头看书等不正确的读写姿势，会对眼部造成不均匀的压力，影响眼球的正常形态，进而引发散光。
疾病影响
眼部疾病： 一些眼部疾病也可能导致儿童散光。比如角膜炎，炎症会影响角膜的正常形态和透明度，使得角膜表面不平整，从而引起散光；圆锥角膜早期也可能表现为散光逐渐增加的情况。另外，先天性白内障患儿，如果没有及时治疗，也可能影响眼球的发育，导致散光出现。