一、泌尿系统感染
原因：细菌等病原体侵袭泌尿系统，如大肠杆菌等常见致病菌感染尿道、膀胱等部位。女性由于尿道短而直，相对更易发生泌尿系统感染；性生活不注意卫生、机体抵抗力下降等因素都可能诱发。
表现：除了老是感觉尿不干净，还可能有尿频、尿急、尿痛，严重时可出现血尿、发热等症状。
二、前列腺问题（多见于男性）
前列腺炎
-原因：可能与病原体感染、不规律的性生活、久坐、酗酒等因素有关。
-表现：除尿不干净外，还可伴有尿频、尿急、会阴部疼痛、排尿灼热感等。
前列腺增生
-原因：随着年龄增长，前列腺逐渐增生，压迫尿道，导致排尿不畅。
-表现：有进行性排尿困难，尿不尽感是常见表现之一，还可能出现尿频、夜尿增多等。
三、膀胱功能异常
原因：如膀胱过度活动症，可能与膀胱逼尿肌不稳定等因素有关；神经系统病变也可能影响膀胱的正常功能，比如脊髓损伤等。
表现：主要表现为尿急、尿频、尿不干净等症状，可能伴有急迫性尿失禁等。
四、其他情况
尿道结石或狭窄
-尿道结石：结石堵塞尿道，会影响尿液排出，导致尿不干净，还可能有排尿困难、尿痛等表现，多与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。
-尿道狭窄：多由尿道损伤、炎症等引起，尿道管腔变窄，尿液排出受阻，出现尿不干净的情况。
妇科疾病（女性）：如盆腔炎等妇科炎症累及膀胱周围，可能刺激膀胱，导致尿不干净的感觉，同时可能伴有下腹部坠胀、白带异常等表现。
如果老是感觉尿不干净，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持个人卫生，尤其是会阴部的清洁；男性要避免久坐、酗酒等不良生活习惯；女性要注意经期和性生活卫生等，以降低相关疾病的发生风险。对于儿童出现尿不干净的情况，要考虑是否有先天性泌尿系统发育异常等情况，需及时就医排查。