九岁儿童肩膀疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.骨骼问题：儿童的骨骼还在发育中，可能会出现生长痛或骨骼疾病，如骨折、关节炎、骨髓炎等，这些都可能导致肩膀疼痛。
2.肌肉拉伤或扭伤：儿童在运动或玩耍时，可能会不小心拉伤或扭伤肩部肌肉，导致肩膀疼痛。
3.肩周炎：肩周炎是一种常见的肩部疾病，通常发生在成年人身上，但在儿童中也可能出现，会导致肩膀疼痛和活动受限。
4.感染：感染也可能导致肩部疼痛，如细菌感染、病毒感染或真菌感染等。
5.其他原因：其他可能导致儿童肩膀疼的原因包括神经病变、肿瘤、心脏问题等。
如果孩子出现肩膀疼，家长应该采取以下措施：
1.观察孩子的症状：注意疼痛的程度、性质、发作时间、是否伴有其他症状等，如发热、红肿、活动受限等。
2.休息：让孩子休息，避免过度活动肩部。
3.冷敷或热敷：根据孩子的症状，可以选择冷敷或热敷肩部，但要注意温度适宜，避免烫伤或冻伤。
4.观察病情变化：如果孩子的症状持续不缓解或加重，或者出现其他异常症状，应及时就医。
5.就医：带孩子去看医生，进行详细的身体检查和必要的影像学检查，如X光、CT、MRI等，以确定疼痛的原因，并根据医生的建议进行治疗。
需要注意的是，儿童的肩膀疼可能是严重疾病的信号，因此家长应该重视，并及时带孩子就医，以便早期诊断和治疗。同时，在日常生活中，家长也应该注意孩子的安全，避免发生意外导致肩部受伤。