内痔疮主要症状有便血，多为排便时滴血或喷射状出血，血色鲜红；还会有脱出，初期可自行回纳，后期需用手推回甚至不能回纳；部分患者会有肛门坠胀感等。
便血情况
内痔疮便血通常是在排便过程中或排便后出现，血液颜色鲜红，一般不与粪便混合，出血量可多可少，有时呈点滴状，严重时呈喷射状出血。这是因为内痔表面的黏膜破损，导致血管破裂出血。
脱出表现
内痔发展到一定程度会出现脱出症状。早期排便时内痔可脱出肛门外，便后能自行回纳。随着病情加重，脱出的内痔不能自行回纳，需用手推回，甚至在行走、咳嗽等腹压增加时也会脱出。
肛门坠胀感
部分内痔疮患者会有肛门坠胀感，感觉肛门部有胀满不适、下坠的感觉，尤其是在排便后这种坠胀感可能更为明显，这与内痔刺激直肠黏膜有关。
疼痛情况
一般单纯的内痔不会有剧烈疼痛，但当内痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，会伴有剧烈疼痛，疼痛程度较为明显，患者会感觉肛门部位疼痛难忍，坐立不安。
对于内痔疮患者，不同症状表现需要不同的关注重点。便血较多的患者要注意防止贫血；脱出频繁的患者要避免脱出的痔核发生嵌顿；有肛门坠胀感的患者要注意保持肛门局部清洁。同时，不同年龄、性别、生活方式的人群，内痔疮的症状可能会有一定差异，比如久坐、久站、便秘的人群更容易出现内痔疮相关症状，在日常生活中要注意调整生活方式来缓解症状。孕妇由于特殊的生理状态，更容易出现内痔疮，要特别注意保持大便通畅，避免病情加重。