怀孕38周胎动厉害可能是要生了，但也可能是其他原因引起，需要具体情况具体分析。
胎动是指胎儿在子宫内的活动，孕妇通常在怀孕18-20周时开始感觉到胎动。随着孕周的增加，胎动会逐渐变得更加强烈和有规律。在怀孕38周时，胎动应该是比较活跃的，但如果胎动过于频繁或过于剧烈，可能是胎儿出现了问题，需要及时就医。
一般来说，胎动厉害可能是胎儿在子宫内活动的表现，也可能是胎儿缺氧、窘迫等异常情况的信号。如果胎动突然变得异常频繁或剧烈，或者与平时的胎动模式不同，孕妇应该立即就医，进行胎心监护和其他相关检查，以确保胎儿的安全。
除了胎动异常外，孕妇在分娩前还可能出现其他症状，如宫缩、破水、见红等。如果出现这些症状，孕妇也应该及时就医，准备分娩。
总之，怀孕38周胎动厉害可能是要生了，但也可能是其他原因引起。孕妇应该密切关注胎动情况，并注意其他分娩前的症状，如果有任何异常，应该及时就医。同时，孕妇在孕期应该定期进行产前检查，以确保胎儿的健康和安全。