头疼时，若为原发性头痛（如偏头痛、紧张性头痛）、脑血管疾病（如短暂性脑缺血发作、脑梗死等）相关头痛等多先看神经内科；若为颅内占位性病变（如脑肿瘤）、颅脑外伤等导致的头疼则多需看神经外科。
一、原发性头痛相关头疼
原发性头痛如偏头痛，多与神经血管调节功能异常等有关，属于神经内科诊疗范畴。患者常表现为单侧或双侧搏动性头痛，可能与遗传、神经递质紊乱等因素相关，通过神经内科的检查及药物等治疗手段来缓解症状。
二、脑血管疾病相关头疼
像短暂性脑缺血发作引起的头疼，是由于脑部血管短暂缺血导致，属于神经内科疾病。脑梗死相关头疼也由脑血管病变引发，神经内科会通过相关检查如头颅CT、MRI等明确病情并进行相应治疗。
三、颅内占位性病变相关头疼
当颅内有肿瘤等占位性病变导致头疼时，通常需要神经外科处理。因为这类病变可能需要通过手术等神经外科手段来去除病灶以缓解头疼等症状。
四、颅脑外伤相关头疼
头部受到外伤后引起的头疼，若存在颅骨骨折、颅内出血等情况，多由神经外科来诊治。需要神经外科医生评估外伤情况，采取合适的治疗措施。
不同原因导致的头疼就诊科室不同，患者应根据自身具体病情，由医生判断后选择相应科室就诊，以获得恰当的诊疗。