大人38度是否要吃退烧药，取决于具体情况。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果除了体温升高外，还伴有明显的头痛、肌肉疼痛、乏力等不适症状，退烧药可能会缓解这些症状，提高舒适度。
2.健康状况：如果患有某些慢性疾病，如心脏病、肺部疾病、肾脏疾病等，体温升高可能会对健康产生较大影响，需要在医生的指导下使用退烧药。
3.个人病史：如果有过药物过敏史或其他健康问题，需要在使用退烧药前咨询医生，以避免不良反应。
4.体温上升趋势：如果体温持续升高或呈上升趋势，退烧药可能是合适的选择。但如果体温已经开始下降或稳定，退烧药可能不是必需的。
5.其他治疗方法：除了退烧药，还可以采取其他措施来缓解发热症状，如多喝水、保持适当的休息、物理降温（如使用温水擦拭身体）等。
需要注意的是，退烧药只能缓解症状，不能治愈病因。如果发热持续时间较长或伴有其他严重症状，如呼吸急促、咳嗽加剧、意识不清等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
此外，在使用退烧药时，应按照药品说明书的剂量和使用方法进行，不要自行增加剂量或频繁使用。同时，要注意观察药物的不良反应，如过敏、胃肠道不适等。如果出现严重不适，应立即停止使用并就医。
总之，对于大人38度是否要吃退烧药，需要综合考虑多个因素。在不确定的情况下，最好咨询医生的意见，以确保安全和有效治疗。