拉大便有鲜红的血还疼

如果大便时肛门有鲜红的血并伴有疼痛，可能是肛裂或痔疮引起的。

肛裂和痔疮是肛肠科的常见疾病，肛裂是肛管皮肤的全层纵行裂开后形成的感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。痔疮则是肛垫下移和静脉曲张引起的，内痔和混合痔通常没有疼痛，只有内痔发生嵌顿时才会出现疼痛，外痔和混合痔发生血栓形成或炎症时会出现疼痛。此外，肛管或直肠的肿瘤也会出现便血和疼痛，需要引起重视。

如果出现大便时肛门疼痛、便血的症状，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。