老是想上厕所小便，可能是以下原因所致：
1.尿量增加：当尿量增加时，排尿次数也会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒等，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。
2.炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少（成人＜300～500毫升/次）。炎症刺激包括急性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等。
3.非炎症刺激：如尿路结石、异物等。
4.膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。
5.精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
需要注意的是，老是想上厕所小便还可能是其他原因引起的。如果症状持续存在或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如尿液检查、超声检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗期间，患者需要注意个人卫生，保持尿道口清洁，同时应适当增加水分摄入，以促进炎症的消退。避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜、葱、蒜等。