容易得胃癌的人包括有幽门螺杆菌感染的人、长期不健康饮食的人、有家族胃癌史的人等。
一、感染幽门螺杆菌的人群
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称Hp)是一种主要生存在人的胃部及十二指肠内的细菌。它会破坏胃黏膜,引发炎症等,长期感染幽门螺杆菌的人患胃癌的风险会明显增加。据相关医学研究,感染幽门螺杆菌的人群胃癌发生率比未感染人群高好几倍。
1. 幽门螺杆菌感染的检测与影响
通过胃镜检查取组织做快速尿素酶试验等方法可检测是否感染幽门螺杆菌。一旦感染,胃黏膜长期处于受刺激、修复的循环中,容易发生癌变。
二、长期不健康饮食的人群
1. 高盐饮食人群
长期摄入高盐食物会损伤胃黏膜,高盐环境利于某些致癌物质的形成,长期积累会增加胃癌发生几率。例如经常吃腌制食品(如咸菜、咸鱼等)的人,由于腌制食品含盐量高,患胃癌风险相对较高。
2. 爱吃烟熏油炸食物人群
烟熏油炸食物在制作过程中会产生多环芳烃等致癌物质,长期食用会对胃黏膜造成不良影响,增加胃癌发病可能性。比如经常吃烤羊肉串、油炸薯条等食物的人,患胃癌风险会上升。
三、有家族胃癌史的人群
如果家族中有直系亲属患有胃癌,那么个体患胃癌的风险比普通人群要高。这是因为遗传因素在胃癌的发生中起到一定作用,可能存在某些与胃癌相关的遗传易感性基因等。
四、患有胃部基础疾病的人群
1. 慢性萎缩性胃炎患者
慢性萎缩性胃炎是一种胃黏膜上皮和腺体萎缩,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚的慢性胃部疾病。这种疾病属于癌前病变,若不积极治疗,病情进一步发展可能会引发胃癌。据临床统计,慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的风险比正常人群高10倍左右。
2. 胃溃疡患者
虽然胃溃疡本身不一定直接导致胃癌,但部分胃溃疡患者如果长期不愈,也存在癌变的可能。尤其是难治性胃溃疡患者,需要密切关注病情变化。参考文献:
《中国居民膳食指南(2022)》
中华中医药学会相关胃癌防治指南
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Q:
Q:感染幽门螺杆菌就一定会得胃癌吗?
A:感染幽门螺杆菌只是增加了患胃癌的风险,并不是感染了就一定会得胃癌,大部分感染者可能没有明显症状,只有少部分会发展为胃癌。
Q:高盐饮食具体指每天摄入多少盐算高盐?
A:一般来说,每天摄入盐量超过6克就算高盐饮食,世界卫生组织推荐每天盐摄入量不超过5克。
Q:有家族胃癌史的人应该怎么做来降低风险?
A:除了保持健康生活方式外,建议定期进行胃镜检查,一般建议从40岁左右开始,比家族中最早患癌者的年龄提前10年左右开始筛查。
Q:慢性萎缩性胃炎患者需要多久复查一次胃镜?
A:一般轻度慢性萎缩性胃炎患者可以1 - 2年复查一次胃镜,中度的可能半年到1年复查一次,重度的可能需要3 - 6个月复查一次。
Q:胃溃疡患者出现什么情况需要警惕癌变?
A:如果胃溃疡患者出现腹痛规律改变,疼痛变得无规律,或者服用常规治疗胃溃疡药物效果变差,体重明显减轻等情况,需要警惕癌变,应及时就医做进一步检查。
Q:不健康饮食导致的胃癌风险可以通过改变饮食来降低吗?
A:可以,改变不健康饮食方式,比如减少高盐、烟熏油炸食物摄入,增加蔬菜水果等富含营养食物的摄入,能有效降低胃癌发生风险。
Q:幽门螺杆菌感染的治疗方法是什么?
A:一般采用质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)、铋剂和两种抗生素联合的四联疗法进行治疗,具体用药需遵医嘱。
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