月经前乳房胀痛并摸到肿块，可能是以下原因引起：
1.正常的生理现象：
经前期综合征：月经前体内激素水平变化，可能导致乳腺组织水肿、增生，引起乳房胀痛和肿块。这种情况通常在月经来潮后自然缓解。
乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，可能与内分泌失调有关。乳房内可能摸到多个大小不一的肿块，伴有疼痛或触痛。
2.乳房病变：
乳腺炎：哺乳期妇女可能发生乳腺炎，表现为乳房红肿、疼痛、肿块，可能伴有发热等症状。
乳腺纤维腺瘤：好发于年轻女性，乳房内可摸到光滑、边界清楚、活动度大的肿块，一般无明显不适。
乳腺癌：少数情况下，乳房肿块也可能是乳腺癌的表现，除了肿块，还可能伴有乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。
3.其他因素：
情绪因素：压力、焦虑、抑郁等情绪可能影响激素水平，导致乳房胀痛和肿块。
药物因素：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能影响激素水平，导致乳房不适。
如果乳房胀痛和肿块症状严重或持续不缓解，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确原因。医生可能会根据具体情况给予相应的治疗建议。
此外，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、定期自查乳房等，有助于维护乳房健康。