酒后心脏跳得快可能是多种因素导致的。一般来说，酒精进入人体后，会被肝脏中的乙醇脱氢酶代谢为乙醛，乙醛具有扩张血管的作用，可能会使血压下降，人体为了维持重要器官的血液供应，会通过加快心率来代偿，这是常见的原因之一，大约有50% - 70%的人饮酒后会出现心率加快的情况。
酒精直接刺激心脏
酒精会直接对心脏产生刺激作用，影响心脏的正常节律。酒精中的成分可能干扰心肌细胞的电生理活动，导致心脏跳动的频率加快。比如，大量饮酒时，酒精进入血液循环，随着血液到达心脏，会影响心肌细胞的离子通道，进而使心脏的收缩和舒张功能发生改变，引发心跳加快。
交感神经兴奋
饮酒后，交感神经会处于兴奋状态。交感神经兴奋时，会释放去甲肾上腺素等激素，这些激素会作用于心脏，使心率加快、心肌收缩力增强。通常在饮酒后短时间内，这种交感神经兴奋的状态就会比较明显，从而导致心脏跳得快。例如，人在饮酒后，会感觉精神比较亢奋，这就是交感神经兴奋的一种表现，同时往往伴随着心跳加快。
血容量变化影响
饮酒后，酒精会影响人体的水分代谢和血液循环。一方面，酒精具有利尿作用，会使人体排尿增加，导致血容量相对减少。为了保证身体各器官的血液供应，心脏就会通过加快跳动来弥补血容量的减少。另一方面，酒精还可能导致血管扩张，进一步影响血液循环，使得心脏需要更努力地工作来推动血液流动，从而出现心跳加快的情况。比如，饮酒后不久去上厕所的次数增多，就是酒精利尿作用的体现，同时可能就会感觉到心跳比平时快。