乙肝核心抗体阳性严不严重，需要结合乙肝五项其他指标、肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超或CT等结果综合判断，不能一概而论。
乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。乙肝核心抗体阳性，可能提示以下几种情况。
乙肝既往感染：提示曾经感染过乙肝病毒，现在已经恢复，或者正在恢复中。这种情况下，乙肝病毒DNA通常为阴性，肝功能也正常。但需要注意的是，少数乙肝既往感染者可能仍然存在病毒复制，需要进一步检查。
乙肝病毒感染：如果乙肝核心抗体阳性，同时乙肝表面抗原或乙肝e抗原阳性，提示正在感染乙肝病毒。此时需要进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超或CT等，以了解病情的严重程度。
乙肝病毒变异：在乙肝病毒感染过程中，可能会发生病毒变异，导致乙肝核心抗体阳性，但其他指标阴性。这种情况下，需要进行更详细的检查，以确定是否存在病毒变异。
其他情况：某些自身免疫性疾病、血液系统疾病等也可能导致乙肝核心抗体阳性。
总之，乙肝核心抗体阳性需要结合其他指标和检查结果进行综合分析。如果对乙肝核心抗体阳性有疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗方案。
对于乙肝患者或乙肝病毒携带者，以下是一些建议。
定期复查：无论乙肝五项结果如何，都应定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超或CT等，以监测病情变化。
避免饮酒：饮酒会增加肝脏负担，不利于乙肝的恢复，应避免饮酒。
注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
合理饮食：均衡饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
避免滥用药物：某些药物可能会对肝脏造成损害，应在医生的指导下使用药物。
避免传染：乙肝可以通过血液、性接触和母婴传播等方式传染给他人。应注意个人卫生，避免共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。性生活时使用安全套。乙肝患者的家属应及时接种乙肝疫苗，以预防感染。
对于普通人来说，如果没有乙肝抗体，可通过接种乙肝疫苗来预防乙肝感染。接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法。
总之，乙肝核心抗体阳性的严重程度需要综合考虑多种因素，建议及时就医，以便获得更准确的诊断和治疗建议。同时，应注意个人卫生和生活习惯，避免感染乙肝病毒。