大便出鲜血严不严重，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能导致大便出鲜血的原因及相应的分析：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮通常在排便时或便后出现鲜血，颜色鲜红，可能伴有肛门疼痛。肛裂则表现为肛门疼痛和便血，便后疼痛可持续数小时。
2.肠道炎症或疾病：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠息肉、肠道肿瘤等，可能导致肠道黏膜炎症、溃疡或出血。便血的颜色可能因病因不同而有所差异，可能为鲜红色、暗红色或黑色。
3.肠道感染：某些肠道感染，如痢疾、阿米巴痢疾等，也可能引起大便带血。
4.其他原因：例如肛管或直肠损伤、缺血性肠病、结直肠血管畸形等，也可能导致大便出鲜血。
此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、维生素K缺乏等，也可能引起大便出鲜血。
对于大便出鲜血的情况，需要引起重视，及时就医。医生通常会进行详细的病史询问、体格检查，并可能会安排一些进一步的检查，如大便潜血试验、结肠镜检查等，以明确病因。
在就医之前，需要注意以下几点：
保持冷静，避免过度紧张和焦虑。
注意观察便血的特点，如颜色、血量、是否与大便混合等。
注意饮食，避免辛辣、刺激性食物，以免加重症状。
尽量避免剧烈运动，多休息。
需要注意的是，大便出鲜血的原因可能是良性的，也可能是严重疾病的表现。因此，及时就医并进行详细的检查是非常重要的，以便早期诊断和治疗。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。