二型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，全球有超过4亿人受其影响。它主要是因为胰岛素分泌不足或身体对胰岛素利用障碍导致血糖升高。
发病机制是啥
胰岛素分泌方面：胰腺中的胰岛β细胞不能正常分泌足够的胰岛素，或者分泌的胰岛素作用效率降低。比如，随着病情发展，胰岛β细胞功能会逐渐衰退，分泌胰岛素的能力不断下降。胰岛素抵抗情况：身体的肌肉、脂肪等组织对胰岛素的敏感性降低，就算有胰岛素，也不能很好地发挥作用来促进葡萄糖进入细胞被利用，这样就使得血糖不能被有效降低，堆积在血液中导致血糖升高。
有啥常见症状
典型三多一少：多饮，就是老是觉得口渴，想喝水；多尿，排尿次数明显增多，尿量也增加；多食，食量比平时增大，但体重却减轻。不过现在很多二型糖尿病患者的症状可能不典型，有的可能只是觉得乏力、容易疲劳，或者反复出现皮肤瘙痒、伤口不容易愈合等情况。比如有些老年人可能就是因为皮肤反复瘙痒去就诊，后来发现是二型糖尿病引起的。早期可能无症状：部分人在早期没有明显的不适症状，只是在体检时发现血糖升高。比如单位体检时，发现空腹血糖超过7.0mmol/L，或者餐后血糖异常，进一步检查才确诊为二型糖尿病。
该咋进行防治
生活方式调整：饮食上要控制总热量摄入，均衡营养。比如碳水化合物占总热量的50% - 60%，应以粗粮为主，像燕麦、糙米等，减少精细米面的摄入；蛋白质约占15% - 20%，可以选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白；脂肪占20% - 30%，选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油等。同时，要坚持适量运动，每周至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走，速度一般控制在每分钟100 - 120步，也可以选择游泳、骑自行车等运动方式。药物治疗情况：常用的药物有二甲双胍，它可以增加胰岛素敏感性，减少肝糖输出；还有磺脲类药物，如格列本脲等，能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。不过药物的使用需要在医生的指导下根据患者的具体情况来选择，比如要考虑患者的肝肾功能、血糖水平、并发症等情况。例如，对于肝肾功能不全的患者，可能就不适合使用某些药物，需要调整治疗方案。