二型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,全球约有数亿人受其影响。它主要是因为胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍,导致血糖升高。
发病机制是啥
胰岛素分泌方面:胰腺中的胰岛β细胞不能正常分泌足够的胰岛素。胰岛素是调节血糖的重要激素,它能促进细胞摄取葡萄糖,从而降低血糖水平。当胰岛β细胞功能受损时,胰岛素分泌量减少,使得血糖无法有效被摄取利用。胰岛素作用障碍:身体的细胞对胰岛素的敏感性降低,即胰岛素抵抗。即使有胰岛素分泌,细胞也不能很好地响应胰岛素的信号来摄取葡萄糖,导致血糖不能正常降低,进而血糖水平持续升高。
有啥常见症状
典型症状:多饮、多食、多尿和体重减轻,也就是“三多一少”。患者会经常感到口渴,饮水量明显增加;总是觉得饥饿,食量变大;排尿次数增多,尿量也增多;同时体重却在不知不觉中下降。不过,现在很多二型糖尿病患者的症状可能不典型,或者没有明显的“三多一少”表现。非典型症状:可能会出现皮肤瘙痒,尤其是外阴瘙痒;视力模糊,这是因为血糖升高影响了眼睛的晶状体代谢;还可能容易感到疲劳、四肢麻木等。
咋诊断和预防
诊断方法:主要通过检测血糖来诊断。常用的有空腹血糖检测,空腹血糖≥7.0mmol/L;或者口服葡萄糖耐量试验,2小时血糖≥11.1mmol/L;还有随机血糖检测,随机血糖≥11.1mmol/L,并且伴有典型糖尿病症状,就可以诊断为二型糖尿病。预防措施:保持健康的生活方式很重要。首先要合理饮食,控制热量摄入,减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄取,多吃蔬菜、全谷类食物等。其次要适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,运动可以提高身体对胰岛素的敏感性。另外,要控制体重,将体重指数(BMI)保持在18.5~23.9之间,如果超重或肥胖,要通过健康的方式减重。还有,要定期体检,关注血糖、血脂、血压等指标,早期发现异常并干预。
