身上有很小很小的红点，可能是以下原因所致：
1.血管痣：皮肤或黏膜的毛细血管和静脉先天性畸形，可发生在身体各个部位。通常是红色或棕色的小点或丘疹，大小不一，压之不褪色。一般不需要治疗，如果影响美观或出现出血、感染等情况，可以通过激光、冷冻、手术等方法去除。
2.樱桃状血管瘤：常见于老年人，病因不明。表现为直径2~5mm的半球形丘疹，颜色为红色或紫红色，通常没有自觉症状。也不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
3.蜘蛛痣：一种特发性毛细血管扩张症，为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。痣体有一个中心点，周围有呈辐射形的小血管分支，形态似蜘蛛，故而称为蜘蛛痣。好发于上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。可见于肝硬化、急性肝炎等肝病患者，也可见于健康人，如儿童、孕妇等。蜘蛛痣一般不需要治疗，如果是由于肝病引起的，需要针对病因进行治疗。如果蜘蛛痣数量较多、较大，或出现于面部、上肢等影响美观的部位，可以通过激光、冷冻、电凝等方法去除。
4.感染：细菌、病毒、真菌等感染均可导致皮肤出现红点。如猩红热可出现弥漫充血的皮肤上出现针尖大小的皮疹，压之褪色，伴有发热、咽痛等症状；麻疹可出现红色斑丘疹，体温可高达40℃，伴有咳嗽、流涕等症状；手足口病可在手、足、口腔等部位出现红色丘疹或疱疹，伴有发热、咽痛等症状。需要根据感染的病原体进行相应的抗感染治疗。
5.过敏：接触或食用某些过敏原可导致过敏反应，出现皮肤红点、瘙痒等症状。常见的过敏原包括食物（如海鲜、鸡蛋、牛奶等）、药物（如青霉素、磺胺类等）、花粉、动物毛发等。需要避免接触或食用过敏原，并使用抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等）进行治疗。
6.血液系统疾病：血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病等血液系统疾病也可导致皮肤出现红点。血小板减少性紫癜可表现为皮肤和黏膜的瘀点、瘀斑，严重者可出现鼻出血、牙龈出血、血尿、便血等症状；过敏性紫癜除了皮肤红点外，还可伴有腹痛、关节痛、血尿等症状；白血病可出现全身各部位的出血点，伴有发热、贫血、淋巴结肿大等症状。需要进行血常规、骨髓穿刺等检查，以明确诊断，并进行相应的治疗。
7.其他：恶性肿瘤、自身免疫性疾病等也可导致皮肤出现红点，需要进一步检查以明确病因。
身上有很小很小的红点的原因很多，如果红点持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。