只咳嗽不发热也可能是肺炎，但并不是所有只咳嗽不发热的情况都是肺炎。一般来说，约30%左右的社区获得性肺炎患者可能以咳嗽为主要表现，而不一定伴有发热。
引起只咳嗽不发热的其他原因
上呼吸道感染：普通的上呼吸道感染初期，很多人主要症状是咳嗽，体温可能正常或仅有轻度发热。比如病毒性的上呼吸道感染，主要由鼻病毒、冠状病毒等引起，初期常常只是单纯咳嗽。支气管炎：急性支气管炎也会出现只咳嗽不发热的情况。多数由病毒感染引发，像流感病毒、腺病毒等感染后，主要症状是咳嗽，一般体温正常或仅有低热。
肺炎的其他表现
咳嗽特点：肺炎引起的咳嗽可能较为剧烈，有的是刺激性干咳，有的会伴有咳痰，如果是细菌性肺炎，痰可能是脓性痰。例如肺炎链球菌肺炎，初期可能是干咳，之后可能咳黏液血性痰或铁锈色痰。其他伴随症状：肺炎患者还可能出现呼吸急促，严重时可感觉呼吸困难，胸部可能有隐痛、胸闷等不适。部分患者还可能出现乏力、食欲减退等全身症状。
如何初步判断
观察咳嗽持续时间：如果咳嗽持续超过2 - 3周，并且咳嗽逐渐加重，就要警惕肺炎等疾病。而上呼吸道感染引起的咳嗽一般1 - 2周内会逐渐缓解。结合其他表现：如果咳嗽同时伴有胸痛、呼吸困难、精神萎靡等情况，肺炎的可能性相对较大。但最终还是需要通过医学检查来确诊，比如胸部X线或CT检查，还有血常规、痰培养等检查。