一般情况下，0.7cm的结石能否自行排出取决于结石的位置、形状、大小以及患者的身体状况等因素。以下是对这个问题的具体分析：
通常，小于0.6cm的结石自行排出的概率较大。对于直径为0.7cm的结石，自行排出的可能性较小，但也不是完全没有可能。以下是一些可能影响结石排出的因素：
位置：结石在肾脏或输尿管中的位置也会影响排出的难易程度。如果结石位于肾脏的下极或输尿管的狭窄部位，排出可能会更加困难。
形状：某些形状不规则或表面粗糙的结石可能更容易卡在输尿管中，阻碍排出。
大小：虽然0.7cm的结石不属于很大的结石，但如果它比较坚硬或形状特殊，也可能增加排出的难度。
身体状况：患者的整体健康状况也会对结石排出产生影响。例如，存在尿路感染、输尿管狭窄或其他疾病可能会影响结石的排出。
在面对0.7cm的结石时，医生可能会采取以下措施：
观察和等待：医生会先观察一段时间，看看结石是否有自行排出的趋势。在此期间，患者可能需要多喝水、多运动，以促进结石的排出。
药物治疗：医生可能会开具一些药物，如利尿剂、平滑肌松弛剂等，帮助扩张输尿管，促进结石排出。
体外冲击波碎石：对于一些难以自行排出的结石，体外冲击波碎石是一种常用的治疗方法。该方法通过体外发射高能震波，将结石击碎成较小的碎片，便于排出。
输尿管镜取石或经皮肾镜取石：在某些情况下，医生可能会通过输尿管镜或经皮肾镜等器械将结石取出。
需要注意的是，对于较大的结石或存在其他并发症的情况，自行排出结石可能并不理想，甚至可能导致严重的并发症。因此，在处理结石问题时，患者应遵循医生的建议，进行适当的治疗。
对于一些特殊人群，如儿童、孕妇、患有某些疾病的患者，结石的处理可能需要更加谨慎。这些患者的身体状况可能对治疗方法的选择和效果产生影响，因此需要在医生的指导下进行个性化的治疗。
总之，0.7cm的结石有自行排出的可能，但需要综合考虑多种因素。在面对结石问题时，患者应及时就医，接受专业医生的评估和建议，选择最适合自己的治疗方法。同时，保持良好的生活习惯，如多喝水、多运动，对于预防结石的形成和排出也非常重要。