面瘫三年是否能治愈，需要根据具体情况进行分析，一般来说，面瘫的治疗效果在发病后的前三个月内最好，三年后治愈的难度会明显增加，但仍有部分患者可能会有所改善。以下是面瘫三年后可能的治疗情况：
1.部分患者可能会自行恢复：面瘫有一定的自愈倾向，部分患者在发病后3~6个月内可以逐渐恢复。如果面瘫已经持续三年，这些患者自行恢复的可能性较小。
2.治疗效果可能不理想：面瘫三年后，神经功能已经受到了严重损伤，治疗难度较大。虽然可以采取药物治疗、物理治疗、针灸等方法，但治疗效果可能不如早期明显，部分患者可能会遗留一定的后遗症。
3.综合治疗可能有效：对于面瘫三年的患者，可以采取综合治疗的方法，包括药物治疗、物理治疗、针灸、康复训练等。这些方法可以帮助缓解症状，提高生活质量，但不能保证完全治愈。
4.手术治疗的效果有限：对于面瘫严重、保守治疗无效的患者，可能需要考虑手术治疗。但手术治疗的效果也有限，且存在一定的风险。
需要注意的是，面瘫患者在发病后应及时就医，采取正确的治疗方法。同时，患者也需要注意日常护理，避免面部受凉、受风，保持良好的心态，积极配合治疗。对于面瘫三年的患者，也不要放弃治疗的希望，可以咨询医生，了解更多的治疗方法和注意事项。此外，面瘫患者在治疗过程中需要注意以下几点：
1.避免诱因：面瘫的发生可能与病毒感染、面部受凉等因素有关。面瘫患者在治疗过程中应注意避免这些诱因，保持面部温暖，避免冷风直吹面部。
2.注意饮食：面瘫患者在治疗过程中应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。同时，应注意补充维生素B1、B12等营养物质，有助于神经功能的恢复。
3.避免劳累：面瘫患者在治疗过程中应注意休息，避免劳累。同时，应保持心情舒畅，避免情绪波动过大。
4.定期复查：面瘫患者在治疗过程中应定期复查，了解病情的恢复情况。同时，应根据医生的建议及时调整治疗方案。