左手大拇指一直抖可能是多种原因所致，具体如下：
1.特发性震颤：一种原因不明的运动障碍性疾病，常发生于手、头、面部及声音等部位，表现为姿势性或动作性震颤，部分患者饮酒后症状可暂时缓解。
2.帕金森病：一种常见的老年神经系统退行性疾病，典型症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌肉强直和平衡障碍等。
3.甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌过多导致的高代谢综合征，患者可出现手抖、心悸、多汗、易激动、消瘦等症状。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能会引起手抖等不良反应。
5.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，可能导致肢体运动障碍和震颤。
6.其他：中毒、脑炎、脑肿瘤等也可能引起手抖。
如果出现左手大拇指一直抖的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如头颅CT、甲状腺功能等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，患者在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累和精神紧张，可适当食用富含维生素的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。