肛门坠胀有便意老放屁可能是多种肛肠疾病或其他疾病的症状，需要及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的原因和建议：
1.痔疮：内痔或混合痔可出现肛门坠胀感，有时还会伴有便血。建议就医，进行肛门指诊、肛门镜等检查，以明确诊断。治疗方法包括外用痔疮膏、栓剂，口服药物，或手术治疗。
2.直肠炎：直肠炎可导致肛门坠胀、便意频繁、放屁等症状。可能还会伴有腹泻、腹痛、黏液脓血便等。需要就医，进行直肠镜或结肠镜检查，以明确诊断。治疗方法包括使用抗生素、灌肠、中药坐浴等。
3.肛窦炎：肛窦炎也可引起肛门坠胀、便意感。可能还会伴有肛门疼痛、瘙痒等。就医后，通过肛门指诊、肛门镜等检查可明确诊断。治疗方法包括使用抗生素、中药坐浴等。
4.直肠黏膜脱垂：直肠黏膜脱垂可导致肛门坠胀、便意频繁、放屁等。严重时可在肛门外看到脱垂的黏膜。就医后，通过直肠指诊、肛门镜或排粪造影等检查可明确诊断。治疗方法包括注射疗法、黏膜切除术等。
5.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤也可能出现肛门坠胀、便意感。还可能伴有大便习惯改变、便血、消瘦等症状。需要就医，进行直肠指诊、肛门镜、结肠镜、病理活检等检查，以明确诊断。治疗方法根据肿瘤的性质、部位、大小等因素而定，包括手术、放疗、化疗等。
6.其他：盆腔炎、骶髂关节炎等也可能引起肛门坠胀感。此外，消化不良、肠道菌群失调等也可能导致放屁增多。
除了上述原因外，精神心理因素也可能导致肛门坠胀感和便意。如果肛门坠胀、放屁等症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并给予相应的治疗建议。
在就医前，应注意保持肛门局部清洁，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒。同时，应注意调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅。
对于老年人、孕妇、长期便秘或腹泻者、有肛肠疾病家族史者等高危人群，应更加关注肛门坠胀、便意等症状的出现。定期进行肛肠检查，有助于早期发现和治疗肛肠疾病。
总之，肛门坠胀、有便意、老放屁可能是多种肛肠疾病或其他疾病的表现，需要及时就医，明确病因，以便采取合适的治疗措施。同时，注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于缓解症状和预防疾病的发生。